Práticas de cuidado em saúde com crianças quilombolas: percepção dos cuidadores / Prácticas de cuidado de salud con niños quilombolas: percepción de los cuidadores / Health care practices with Quilombola children: caregivers' perception

Resumo Objetivo analisar, na percepção dos cuidadores, as práticas de cuidado em saúde prestadas às crianças quilombolas. Método estudo exploratório-descritivo, qualitativo, realizado na comunidade quilombola Santa Rita de Barreira, São Miguel do Guamá, Pará, Brasil. Os dados foram produzidos entre julho e setembro de 2021, com cuidadores de crianças de zero a cinco anos, por meio de entrevistas individuais guiadas com instrumento semiestruturado. Para análise, utilizou-se o Microsoft Office Excel 2019 e o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados participaram 18 cuidadores do sexo feminino, com idade entre 20 e 67 anos. Relacionaram o cuidado à prevenção e ao tratamento de doenças, aos hábitos de vida, ao acesso aos serviços de saúde e às práticas populares que valorizam a medicina tradicional. Conclusões e implicações para a prática os saberes e as ações das mulheres expressaram influências de sua cultura, suas crenças e seus modos de interpretar e simbolizar a realidade. Reconhecer e problematizar as práticas quilombolas no cuidado às crianças é um desafio que ultrapassa o discurso biomédico, reducionista e estigmatizante, contexto no qual é preciso ampliar o debate interdisciplinar sobre o tema.

Resumen Objetivo analizar, en la percepción de los cuidadores, las prácticas de atención a la salud que se brindan a niños quilombolas. Método estudio exploratorio-descriptivo, cualitativo, realizado en la comunidad quilombola Santa Rita de Barreira, São Miguel do Guamá, Pará, Brasil. Los datos fueron recolectados entre julio y septiembre de 2021, con cuidadores de niños de cero a cinco años, a través de entrevistas individuales guiadas con instrumento semiestructurado. Para el análisis, se utilizó el programa Microsoft Office Excel 2019 y el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, a través de la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados participaron 18 cuidadoras, con edades entre 20 y 67 años. Relacionaron el cuidado con la prevención y tratamiento de enfermedades, hábitos de vida, acceso a los servicios de salud y prácticas populares que valoran la medicina tradicional. Conclusiones e implicaciones para la práctica los saberes y acciones de las mujeres expresaron la influencia de su cultura, sus creencias y sus formas de interpretar y simbolizar la realidad. Reconocer y cuestionar las prácticas quilombolas en el cuidado de los niños es un desafío que va más allá del discurso biomédico, reduccionista y estigmatizador, contexto en el que es necesario ampliar el debate interdisciplinario sobre el tema.

Abstract Objective to analyze, in caregivers' perception, the health care practices provided to Quilombola children. Method an exploratory-descriptive, qualitative study carried out in the Quilombola community Santa Rita de Barreira, São Miguel do Guamá, Pará, Brazil. Data were produced between July and September 2021, with caregivers of children aged zero to five years, through individual interviews guided with a semi-structured instrument. For analysis, Microsoft Office Excel 2019 and the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2 were used, through Descending Hierarchical Classification. Results eighteen female caregivers participated, aged between 20 and 67 years. They related care to disease prevention and treatment, life habits, health services access and popular practices that value traditional medicine. Conclusions and implications for practice women's knowledge and actions expressed influences from their culture, their beliefs and their ways of interpreting and symbolizing reality. Recognizing and questioning Quilombola practices in child care is a challenge that goes beyond the biomedical, reductionist and stigmatizing discourse, a context in which it is necessary to expand the interdisciplinary debate on the subject.

Padrão de desempenho nas atividades de vida diária de idosos Quilombolas / Performance standard in daily life activities of elderly Quilombolas / Patrón de desempeño em lãs actividades de la vida diaria de Quilombolas ancianos

Objetivo: Analisar o padrão de desempenho nas atividades de vida diária em idosos quilombolas maranhenses. Métodos: Estudo transversal, de base domiciliar. Realizado com 208 idosos ≥60 anos de idade, residentes em 11 comunidades remanescentes de Quilombolas no Município de Bequimão, Maranhão. Investigou-se a capacidade funcional para as Atividades Básicas da Vida Diária e Atividades Instrumentais da Vida Diária. Calcularam-se as prevalências e realizaram-se testes Qui-quadrado de Pearson ou Exact de Fisher para diferenças entre sexo e faixa etária. Resultados: A prevalência total de incapacidade funcional foi de 57,7%, sendo 14,4% nas atividades básicas e 56,3% para as atividades instrumentais. A incapacidade para as atividades da vida diária foi maior nas mulheres e aumentou com a idade. As atividades instrumentais variaram de 18,3% (tomar medicamentos) a 43,3% (ir ao médico). Já para as atividades básicas, comer sozinho foi a menor (3,9%) e vestir-se a maior (9,6%). Diferiu estatisticamente a prevalência do acúmulo de incapacidades por sexo e idade, sendo maior número de incapacidades entre os idosos mais velhos. Conclusão: Observou-se elevada prevalência de incapacidade funcional e dependência nas atividades da vida diária. As atividades instrumentais foram as mais comprometidas e as mulheres e os idosos mais velhos foram os mais dependentes. (AU)

Objective: To analyze the pattern of performance in activities of daily living in elderly quilombolas from Maranhão. Methods: Cross-sectional, household-based study. Carried out with 208 elderly people ≥60 years of age, residing in 11 remaining communities of Quilombolas in the Municipality of Bequimão, Maranhão. Functional capacity for Basic Activities of Daily Living and Instrumental Activities of Daily Living was investigated. Prevalences were calculated and Pearson's Chisquare or Fisher's Exact tests were performed for differences between sex and age group. Results: The total prevalence of functional disability was 57.7%, with 14.4% in basic activities and 56.3% in instrumental activities. Inability to perform activities of daily living was greater in women and increased with age. The instrumental activities ranged from 18.3% (taking medication) to 43.3% (going to the doctor). As for basic activities, eating alone was the lowest (3.9%) and dressing the highest (9.6%). The prevalence of the accumulation of disabilities by sex and age was statistically different, with a greater number of disabilities among the older elderly. Conclusion: There was a high prevalence of functional disability and dependence on activities of daily living. Instrumental activities were the most compromised and women and the oldest elderly are the most dependent. (AU)

Objetivo: Analizar el patrón de desempeño em lãs actividades de la vida diária en quilombolas ancianos de Maranhão. Métodos: Estudio transversal de hogares. Realizado con 208 ancianos ≥ 60 años, residentes en 11 comunidades restantes de Quilombolas em el Municipio de Bequimão, Maranhão. Se investigo la capacidad funcional para lãs actividades básicas de la vida diaria y las atividades instrumentales de la vida diaria. Se calcularon las prevalencias y se realizaron las pruebas de Chi-cuadrado de Pearson o Exacto de Fisher para las diferencias entre sexo y grupo de edad. Resultados: La prevalencia total de discapacidad funcional fue de 57,7%, con 14,4% en actividades básicas y 56,3% en atividades instrumentales. La incapacidad para realizar las actividades de la vida diária fue mayor em las mujeres y aumento com la edad. Las actividades instrumentales oscilaron entre el 18,3% (toma de medicación) y el 43,3% (acudir al médico). Encuanto a las actividades básicas, comer solo fue el más bajo (3,9%) y vestirse el más alto (9,6%). La prevalencia de acumulación de discapacidades por sexo y edad fue estadísticamente diferente, com um mayor número de discapacidades entre losancianos. Conclusión: Hubo una alta prevalencia de discapacidad funcional y dependencia de las actividades de la vida diaria. Las atividades instrumentales fue ronlas más comprometidas y lasmujeres y losancianos mayores sonlos más dependientes. (AU)

Concepções de saúde e atuação do Movimento Negro no Brasil em torno de uma política de saúde / Conceptions of health and action of the Black Movement in Brazil in a health policy

Resumo Os marcos institucionais que culminaram na Política Nacional de Saúde da População Negra (PNSIPN), documentados na literatura acadêmica, citam o Movimento Negro (MN) como um ator político fundamental. Entretanto, a participação desse ator coletivo, heterogêneo e diversificado, leva-nos a indagar acerca de suas concepções, reivindicações e atuação política na saúde, problematizando tanto sua aproximação quanto seu distanciamento com o Movimento da Reforma Sanitária (MRSB). Dessa forma, o objetivo desse artigo é analisar as concepções e a atuação política das organizações do MN no processo de formulação da PNSIPN. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com lideranças e analisados o conteúdo dos documentos publicados nos sites oficiais das organizações. Os resultados apontam que as lideranças desenvolveram concepções sobre o processo saúde-doença a partir da noção de racismo estrutural, o que orientou a elaboração de uma agenda política, a definição e articulação das alianças estratégicas e as formas de atuação na esfera pública. Em nenhum desses processos foi referida aproximações com entidades do MRSB, embora as práticas políticas do MN no enfrentamento ao Racismo na Saúde indicam possibilidades de estreitamento das relações entre o Movimento Negro e o MRSB.

Abstract The institutional frameworks that culminated in the National Health Policy for the Black Population (PNSIPN), documented in the literature, cite the Black Movement (MN) as a key political actor. However, the participation of this collective actor, heterogeneous and diverse, leads us to inquire about their conceptions, claims and political action in health care, problematizing both their closeness and distance from the Health Reform Movement (MRSB). Thus, this study analyzes the conceptions and political action of the MN organizations in the process of elaborating the PNSIPN. Semi-structured interviews were conducted with leaders, and the content of documents published on the organizations' official websites were analyzed. Results show that the leaders developed conceptions about the health-disease process based on the notion of structural racism, which guided the development of the political agenda, the definition and articulation of strategic alliances and forms of action in the public sphere. None of these processes mentioned articulations with MRSB entities, although the MN's political practices in combating racism in health care suggest closer relations between the Black Movement and the MRSB.

Desafios do processo gestacional de mulheres negras: uma revisão narrativa / Challenges in the gestational process of black women: a narrative review

Esta revisão narrativa procura discutir aspectos concernentes ao processo gestacional de mulheres negras, quais sejam: se existem diferenças de tratamento entre mulheres brancas e negras durante a gravidez e nos momentos do parto e pós-parto, como essas diferenças são influenciadas pelos aspectos fisiológicos de cada grupo étnico e como isso afeta as taxas de morbimortalidade. Para esta revisão, quatro bases de dados foram usadas (SciELO, LILACS, PubMed e MEDLINE) e 23 artigos foram lidos na íntegra, depois de selecionados por data de publicação, língua, país da pesquisa e análise dos títulos e resumos. Como principais resultados, os autores encontraram diferenças claras entre mulheres brancas e negras quanto ao acesso à saúde, sendo as negras mais propensas a usar os sistemas públicos e ter menos consultas pré-natal. Também foi observado que as mulheres negras reportaram maus-tratos mais vezes, tinham maiores chances de serem proibidas de ter um acompanhante durante o parto e recebiam menos anestesia para episiotomias. As características fisiológicas também foram apontadas várias vezes. Nesse sentido, altas taxas de anemia ferropriva e hipertensão durante a gravidez foram mais comuns entre as negras. Além disso, em se tratando de taxas de morbimortalidade, mulheres negras tinham uma chance consideravelmente maior de serem readmitidas pós-parto e maiores taxas de mortalidade, quando comparadas com mulheres brancas.(AU)

This review aims to discuss aspects related to the gestational process of black women, namely: if there is a difference in how black and white women are treated throughout pregnancy, partum and postpartum moments, how this difference is influenced by the physiological aspects of each ethnical group and how it affects their morbidity and mortality rates. For this review, four databases were used (SciELO, LILACS, PubMed and MEDLINE) and 23 articles were fully read, after being selected by publishing date, language, country of research, title and abstract analysis. The authors found as the main results clear differences between black women's and white women's access to health care, as black women are more likely to use public health care systems and have fewer prenatal appointments. It was also noticed that black women reported maltreatment more frequently, had a higher chance of being prohibited from keeping a companion during labor and suffering from less local anesthesia for episiotomy. The physiological characteristics were also pointed out several times, with high rates of iron deficiency anemia and hypertension during pregnancy being more common among black women. Moreover, when it comes to morbidity and mortality rates, black women had an extremely higher chance of being readmitted postpartum, and a higher mortality rate, when compared to white women.(AU)

Fatores relacionados à capacidade física de membros superiores e inferiores de idosos quilombolas / Factors related to the physical capacity of upper and lower limbs in quilombola elderly people

Resumo Objetivou-se avaliar os fatores relacionados à capacidade física de membros superiores e inferiores em idosos quilombolas. Estudo transversal e analítico, realizado com a população idosa residente na comunidade quilombola Caiana dos Crioulos, Alagoa Grande, estado da Paraíba. As variáveis dependentes investigadas foram capacidade física de membros superiores e de membros inferiores. Foi realizada correlação de Spearman e regressão linear simples e múltipla (IC95%; p<0,05). O estudo foi realizado em conformidade com a Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde. Foram avaliados 43 idosos. A análise bivariada mostrou correlação positiva entre FPM e PAF; entre FPM e CMB e correlação inversa entre a SPPB e a idade. O modelo múltiplo para FPM mostrou correlação significativa com a idade, CMB e anos de estudo (R2=0,374; p<0,05). Para a SPPB mostrou correlação significativa com a idade (R2=0,2524; p=0,001). Assim, a reserva de massa muscular, anos de estudo e idade foram fatores relacionados à capacidade física entre os idosos quilombolas. A observância criteriosa destes aspectos e a intervenção precoce podem preservar a capacidade física e garantir a inclusão produtiva e a autonomia econômica tão pleiteada na agenda social das comunidades.

Abstract This paper aimed to assess the factors related to the physical capacity of upper and lower limbs in quilombola older adults. This is a cross-sectional, analytic study performed with elderly residents in the quilombola community Caiana dos Crioulos, Alagoa Grande, Paraíba, Brazil. The researched dependent variables were the physical capacity of upper and lower limbs. It was performed the Spearman correlation and multiple and linear simple regression (95% CI; p<0.05). This work was performed per Resolution 466/2012 from National Health Council. Forty-three older adults were assessed. The bivariate analyses showed a positive correlation between handgrip strength (HGS) and physical activity (PA), between HGS and arm muscle circumference (AMC), and an inverse correlation between Short Physical Performance Battery (SPPB) and age. The multiple-model for HGS was significantly correlated with age, AMC, and years of study (R2=0.374; p<0.05). Regarding the SPPB, it showed a significant correlation with age (R2=0.2524; p=0.001). Therefore, the muscle mass reserve, years of study, and age were factors related to the physical capacity among quilombola older adults. The strict compliance of these aspects and the early intervention can preserve physical capacity and ensure the productive inclusion and economic autonomy so much sought in the communities' social agenda.

Common Mental Disorder and early interruption of exclusive maternal breastfeeding in Quilombola women: a population-based study / Transtorno mental comum e interrupção precoce do aleitamento materno exclusivo em mulheres quilombolas: estudo de base populacional

Abstract Objectives: to investigate the prevalence of exclusive maternal breastfeeding (EMBF) and evaluate whether common mental disorder (CMD) and other predictors promote its early interruption (EI-EMBF4). Methods: a cross-sectional study involving all children <24 months (n=252) residing in 50% (n=34) of the Quilombola communities in Alagoas. The EI-EMBF4 was established when EMBF was ≤4 months. The Self-Reporting Questionnaire was used to identify the occurrence of CMD. Other predictors were obtained through interviews. The measure of association was the prevalence ratio calculated by the Poisson regression, following a hierarchical theoretical model. The prevalence of EMBF for 4 and 6 months, and its median duration (survival analysis) were calculated. Results: the prevalence of EI-EMBF4 and CMD was 57.6% and 42.9%, respectively. The risk factors independently associated with EI-EMBF4 were: living in a mud house, maternal age ≤18 years, low birth weight and the use of a pacifier or baby bottle. There was no association with CMD. The prevalence of EMBF for four and six months was 42.4% and 25.4%, respectively, and the median duration was 106 days. Conclusion: EMBF indicators are below the established recommendations, justifying the implementation of measures that prioritize women subjected to risk factors identified here. CMD is not configured among these.

Resumo Objetivos: investigar a prevalência do aleitamento materno exclusivo (AME) e se o transtorno mental comum (TMC) e outros preditores promovem sua interrupção precoce (IP- AME4). Métodos: estudo transversal envolvendo todas as crianças <24 meses (n=252) residentes em 50% (n=34) das comunidades quilombolas de Alagoas. A IP-AME4 foi definida quando o AME foi ≤ 4 meses. Utilizou-se o Self-Reporting Questionnaire para identificar o TMC. Outros preditores foram obtidos por meio de entrevista. A medida de associação foi a razão de prevalência calculada por regressão de Poisson, seguindo modelo teórico hierárquico. Foram calculadas as prevalências de AME por 4 e 6 meses e sua duração mediana (análise de sobrevivência). Resultados: as prevalências de IP-AME4 e do TMC foram 57,6% e 42,9%, respectivamente. Os fatores de risco independentemente associados à IP-AME4 foram: residir em casa de taipa, idade materna ≤18 anos, baixo peso ao nascer e uso de chupeta ou de mamadeira. Não houve associação com TMC. As prevalências do AME por quatro e por seis meses foram 42,4% e 25,4%, nessa ordem, e a duração mediana foi de 106 dias. Conclusão: os indicadores de AME estão aquém das metas estabelecidas, justificando a implementação de medidas que atuem sobre os fatores de risco aqui identificados, sendo que o TMC não se configura entre esses.

Vulnerabilidade da população negra brasileira frente à evolução da pandemia por COVID-19 / Vulnerability of the Black Population in Brazil to the Evolution of the COVID-19 Pandemic / Vulnerabilidad de la población negra brasileña ante la evolución de la pandemia por COVID-19

Resumo Introdução Devido as iniquidades históricas, o contexto pandêmico do COVID-19 tem impactado de maneira distinta os segmentos sociais, exigindo um acompanhamento especial às minorias étnico-raciais que vivem em situação de vulnerabilidade. Nesse sentido, o estudo tem como objetivo analisar a vulnerabilidade da população negra brasileira frente à evolução da pandemia por COVID-19. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo documental, descritivo, quantitativo, realizada a partir dos boletins epidemiológicos coronavírus publicados pelo Ministério da Saúde do Brasil. Foram avaliadas duas variáveis dos boletins epidemiológicos coronavírus a partir da raça/cor: hospitalizações por síndrome respiratória aguda grave e óbito por Covid-19. Resultados Entre os boletins nº 9 e nº 18 evidenciou-se o aumento sustentado nas taxas de internação por síndrome respiratória aguda grave (de 23,9% para 54,7%) e óbito (de 34,3% para 61,3%) entre pessoas de raça/cor negra e redução constante na hospitalização (de 73% para 43,3%) e óbito (de 62,9% para 36,5%) entre pessoas brancas. Constata-se que pessoas negras têm maiores chances de internação por SRAG e morte por COVID-19 no Brasil, o que implica maior situação de vulnerabilidade. Discussão Acredita-se que esse cenário desfavorável entre pessoas negras se deve a dificuldade ou impossibilidade de realização de isolamento social, à prevalência de comorbidades que precipitam quadros graves do COVID-19, as dificuldades no acesso aos serviços de saúde e ao racismo institucional. Conclusão faz-se necessário a implementação de uma rede de proteção social a esse grupo racial, com o objetivo de reduzir o acometimento da doença e a letalidade do vírus.

Abstract Introduction Due to the historical inequality, the COVID-19 pandemic has impacted social groups differently, which calls for special assistance to ethnic-racial minorities living in a situation of vulnerability. In light of this, this study is aimed to analyze the vulnerability of the black population in Brazil to the evolution of the COVID-19 pandemic. Materials and Methods A quantitative descriptive study following a documentary method was conducted based on the coronavirus disease epidemiological bulletins published by the Brazilian Ministry of Health. Two variables were assessed from epidemiological bulletins regarding race/color: hospitalizations for severe acute respiratory syndrome and deaths due to COVID-19. Results A steady increase in rates of hospitalization for severe acute respiratory syndrome (from 23.9% to 54.7%) and death (from 34.3% to 61.3%) was observed among the black population in bulletins 9-18, contrary to the steady decrease in rates of hospitalization (from 73% to 43.3%) and death (from 6.29% to 36.5%) among the white people. It was also found that black people are more likely to be hospitalized for SARS infection and death due to COVID-19 in Brazil, suggesting that they are at a higher vulnerability. Discussion This unfavorable scenario for the black population is considered to arise from the difficulty or impossibility of social integration, the prevalence of comorbidities that trigger severe COVID-19 forms, difficulties in accessing healthcare services and institutional racism. Conclusion The implementation of a social protection network is necessary to reduce the disease infection and the mortality of the virus.

Resumen Introducción Debido a la inequidad histórica existente, la pandemia del COVID-19 ha impactado a los grupos sociales de forma diferente, lo que exige un acompañamiento especial a las minorías étnico-raciales que viven en situación de vulnerabilidad. En este sentido, el presente estudio tiene como objetivo analizar la vulnerabilidad de la población negra brasileña frente a la evolución de la pandemia por COVID-19. Materiales y métodos Se realizó un estudio documental descriptivo de enfoque cuantitativo a partir de los boletines epidemiológicos sobre coronavirus publicados por el Ministerio de Salud de Brasil. Se evaluaron dos variables en los boletines epidemiológicos con base en la raza/color: hospitalizaciones por síndrome respiratorio agudo grave y muertes por COVID-19. Resultados Entre los boletines 9 y 18 se evidenció un aumento sostenido de las tasas de hospitalización por síndrome respiratorio agudo grave (del 23.9% al 54.7%) y de muerte (del 34.3% al 61.3%) entre la población negra, así como una reducción constante de la tasa de hospitalización (del 73% al 43.3%) y de muerte (del 62.9% al 36.5%) entre la población blanca. Se observó que las personas de raza negra tienen una mayor probabilidad de hospitalización por infección por SARS y muerte por COVID-19 en Brasil, lo que supone que se encuentran en una mayor situación de vulnerabilidad. Discusión Se considera que este escenario desfavorable para las personas de raza negra se debe a la dificultad o imposibilidad de integración social, la prevalencia de comorbilidades que desencadenan cuadros graves de COVID-19, las dificultades de acceso a los servicios de salud y el racismo institucional. Conclusión Se hace necesaria la implementación de una red de protección social para este grupo racial a fin de reducir el contagio de la enfermedad y la letalidad del virus.

Estado nutricional e fatores associados ao déficit estatural em crianças menores de cinco anos de comunidades remanescentes de quilombos do Nordeste brasileiro / Nutritional status and factors associated with stunting in children under five years of age in maroon communities in Northeast Brazil / Estado nutricional y factores asociados al déficit de estatura en niños menores de cinco años originarios de comunidades reminiscentes de quilombos en el Nordeste Brasileño

Resumo: Os quilombolas constituem parte das minorias étnico-raciais do país que apresentam iniquidades em saúde, reflexo de um processo histórico de grandes desvantagens socioeconômicas. O objetivo foi avaliar o estado nutricional e fatores associados ao déficit estatural em crianças quilombolas menores de cinco anos residentes em comunidades quilombolas tituladas na Região Nordeste do Brasil. Utilizaram-se dados secundários provenientes da Pesquisa de Avaliação da Situação de Segurança Alimentar e Nutricional em Comunidades Quilombolas Tituladas (2011). Os desfechos de interesse foram o déficit estatural (estatura-para-idade < -2z), excesso de peso (peso-para-estatura > 2z) e o déficit ponderal (peso-para-idade < -2z). Foi empregado o teste qui-quadrado para avaliar a significância das diferenças entre as prevalências. A análise multivariada considerou um modelo conceitual hierárquico sobre o déficit estatural. As prevalências de excesso de peso e déficit ponderal foram 2,8% e 6,1%, respectivamente. O déficit estatural foi diagnosticado em 14,1% da amostra. O modelo hierárquico de déficit estatural evidenciou maiores prevalências do agravo entre crianças que não tinham acesso à atenção básica (RP = 1,63; IC95%: 1,11; 2,41), à água tratada (RP = 2,09; IC95%: 1,42; 3,08) e que nasceram com baixo peso (RP = 2,19; IC95%: 1,33; 3,61). A elevada prevalência de déficit estatural mostra que a população quilombola no Nordeste apresenta condições de saúde desfavoráveis, sendo reflexo da falta de acesso à atenção básica e das precárias condições de saneamento.

Abstract: Quilombolas, or members of maroon communities in Brazil, are part of the country's ethnic/racial minorities exposed to health inequities, reflecting a historical process of harsh socioeconomic disadvantages. The study aimed to assess nutritional status and factors associated with stunting in quilombola children under five years of age living in land-deeded quilombola communities in Northeast Brazil. The study used secondary data from the Survey on Food and Nutritional Security in Land-Deeded Quilombola Communities (2011). The target outcomes were stunting (height-for-age < -2z), excess weight (weight-for-height > 2z), and underweight (weight-for-age < -2z). Chi-square test was used to assess the significance of differences between prevalence rates. Multivariate analysis used a hierarchical conceptual model on stunting. Prevalence rates for excess weight and underweight were 2.8% and 6,1%, respectively. Stunting was diagnosed in 14.1% of the sample. The hierarchical model for stunting evidenced higher prevalence rates among children without access to primary healthcare (PR = 1.63; 95%CI: 1.11; 2.41) and safe water (PR = 2.09; 95%CI: 1.42; 3.08) and those with a history of low birthweight (PR = 2.19; 95%CI: 1.33; 3.61). The high prevalence of stunting showed that the quilombola' population in the Northeast experiences unfavorable health condition, reflecting lack of access to primary healthcare and precarious sanitation.

Resumen: Los quilombolas constituyen parte de las minorías étnico-raciales del país que presentan inequidades en salud, reflejo de un proceso histórico que implicó grandes desigualdades socioeconómicas. El objetivo del trabajo fue evaluar el estado nutricional y los factores asociados con el déficit de estatura en niños quilombolas, menores de 5 años, residentes en comunidades quilombolas, ubicadas en la Región Nordeste del Brasil. Se utilizaron datos secundarios provenientes de la Pesquisa de Avaliação da Situação de Segurança Alimentar e Nutricional em Comunidades Quilombolas Tituladas (2011). Los resultados de interés fueron: déficit de estatura (estatura-para-edad < -2z), exceso de peso (peso-para-estatura > 2z) y insuficiencia ponderal (peso-para-edad < -2z). Se empleó la prueba chi-cuadrado para evaluar la significancia de las diferencias entre las prevalencias. El análisis multivariado consideró un modelo conceptual jerárquico sobre la insuficiencia de estatura. Las prevalencias de exceso de peso y déficit ponderal fueron 2,8%, 6,1%, respectivamente. El déficit de estatura fue diagnosticado en un 14,1% de la muestra. El modelo jerárquico de déficit de estatura evidenció mayores prevalencias de enfermedades entre niños que no tenían acceso a la atención básica (RP = 1,63; IC95%: 1,11; 2,41), al agua tratada (RP = 2,09; IC95%: 1,42; 3,08) y que nacieron con bajo peso (RP = 2,19; IC95%: 1,33; 3,61). La elevada prevalencia de déficit de estatura muestra que la población quilombola en el Nordeste presenta condiciones de salud desfavorables, siendo reflejo de la falta de acceso a la atención básica en salud y de las precarias condiciones de saneamiento.

Uso de preservativo e vulnerabilidades para infecções sexualmente transmissíveis em comunidades quilombolas: estudo descritivo, Sergipe, 2016-2017 / Uso de preservativo y vulnerabilidades a las infecciones de transmisión sexual en comunidades quilombolas: un estudio descriptivo, Sergipe, Brasil, 2016-2017 / Condom use and vulnerabilities to sexually transmitted infections in quilombola communities: a descriptive study, Sergipe, Brazil, 2016-2017

Objetivo: Analisar a frequência do uso de preservativos segundo fatores de vulnerabilidade para infecções sexualmente transmissíveis em comunidades quilombolas de Sergipe, Brasil. Métodos: Estudo transversal descritivo, realizado entre 2016 e 2017. Utilizou-se questionário estruturado, com questões sociodemográficas e comportamentais; foram realizados testes rápidos de HIV e sífilis. Comparações entre variáveis categóricas foram realizadas pelo teste exato de Fisher. Resultados: Entre os 367 indivíduos de 14 comunidades, a maioria apresentava baixa escolaridade (72,8%), encontrava-se sem trabalho (59,7%) e possuía parceiro sexual fixo (90,7%). Falta de acesso a insumos e informações de prevenção compuseram a vulnerabilidade programática dos indivíduos. Houve maior proporção de uso inconsistente do preservativo com parceiro fixo (90,1%), em indivíduos que relataram falta de acesso à informação (p=0,001) e uso inconsistente com parceiro eventual (p<0,001). Conclusão: A frequência de uso do preservativo com parceiro fixo foi significativamente proporcional ao uso com parceiro eventual e ao acesso a informação preventiva.

Objetivo: Analizar la frecuencia de uso de preservativo según factores de vulnerabilidad a infecciones de transmisión sexual en comunidades quilombolas de Sergipe, Brasil. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado entre 2016-2017. Se utilizó un cuestionario estructurado con aspectos sociodemográficos y de comportamiento; y se realizaron pruebas rápidas de VIH y sífilis. Las comparaciones entre variables categóricas se realizaron mediante la prueba exacta de Fisher. Resultados: Entre las 367 personas de 14 comunidades, la mayoría eran de baja escolaridad (72,8%), sin trabajo (59,7%) y tenían pareja sexual fija (90,7%). La falta de acceso a insumos e información de prevención constituyó la vulnerabilidad programática de las personas. Hubo una mayor proporción de uso inconsistente del preservativo con una pareja estable (90,1%) en las personas que informaron falta de acceso a la información (p=0,001) y uso inconsistente con una pareja ocasional (p<0,001). Conclusión: La frecuencia del uso de preservativo con pareja estable fue significativamente proporcional al uso con pareja casual y al acceso a información preventiva.

Objective: To analyze frequency of condom use according to vulnerability factors for sexually transmitted infections in quilombola communities in Sergipe state, Brazil. Methods: This was a descriptive cross-sectional study carried out in 2016-2017. A structured questionnaire with sociodemographic and behavioral questions was used; rapid HIV and syphilis tests were performed. Comparisons between categorical variables were performed using Fisher's exact test. Results: Among the 367 individuals from 14 communities, the majority had low levels of education (72.8%), were not working (59.7%) and had a stable sex partner (90.7%). Lack of access to prevention supplies and information accounted for respondent programmatic vulnerability. There was a higher proportion of inconsistent condom use with a stable partner (90.1%) among individuals who reported lack of access to information (p=0.001) and inconsistent use with a casual partner (p<0.001). Conclusion: Frequency of condom use with a stable partner was significantly proportional to condom use with a casual partner and access to information on prevention.

Obesidade abdominal e fatores associados em comunidades quilombolas do Norte de Minas Gerais, 2019 / Obesidad abdominal y factores asociados en las comunidades de quilombolas en el Norte de Minas Gerais, Brasil, 2019 / Abdominal obesity and associated factors in quilombola communities in Northern Minas Gerais, Brazil, 2019

Objetivo: Analisar a prevalência de obesidade abdominal e fatores associados em comunidades quilombolas do norte de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudo transversal realizado em 2019, a partir de entrevistas estruturadas e mensuração do perímetro da cintura; empregou-se regressão de Poisson, separada por sexo, para calcular razões de prevalência (RP) da obesidade abdominal ajustadas pelas variáveis independentes e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: 56,6% (IC95% 50,9;62,0) dos quilombolas observados apresentaram obesidade abdominal; na análise ajustada, entre homens, verificou-se associação do desfecho com idade de ≥;60 anos (60-69 anos: RP=2,52 - IC95% 1,33;4,75), não ser tabagista (RP=1,73 - IC95% 1,17;2,55) e referir hipertensão arterial (RP=1,42 - IC95% 1,11;1,80), enquanto, nas mulheres, associou-se com idade ≥50 anos (50-59 anos: RP=1,25 - IC95% 1,01;1,54), ex-tabagismo (RP=1,26 - IC95% 1,00;1,58), consumo de frango com pele (RP=1,09 - IC95% 1,00;1,19) e hipertensão (RP=1,22 - IC95% 1,11;1,36). Conclusão: Encontrou-se prevalência de obesidade abdominal alta entre os quilombolas, maior nos idosos, hipertensos, fumantes e ex-fumantes.

Objetivo: Analizar la prevalencia de obesidad abdominal y factores asociados en comunidades quilombolas del norte de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudio transversal realizado en 2019 a partir de entrevistas y medición de la circunferencia de la cintura; se utilizó la regresión de Poisson para calcular las razones de prevalencia (RP) de la obesidad abdominal ajustadas por variables independientes y un intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: 56,6% (IC95% 50,9;62,0) tenía obesidad abdominal; entre los hombres hubo una asociación del resultado con la edad ≥60 años (60-69 años: RP=2,52 - IC95% 1,33;4,75), no fumadores (RP=1,73 - IC95% 1,17;2,55) e hipertensión (RP=1,42; IC95% 1,11;1,80); en las mujeres, se asoció con la edad ≥50 años (50-59 años: RP=1,25 - IC95% 1,01;1,54), exfumadoras (RP=1,26 - IC95% 1,00;1,58), consumo de pollo con piel (RP=1,09 - IC95% 1,00;1,19) e hipertensión (RP=1,22 - IC95% 1,11;1,36). Conclusión: La prevalencia de obesidad abdominal fue alta entre quilombolas, y fue mayor en ancianos, hipertensos, fumadores y exfumadores.

Objective: To analyze the prevalence of abdominal obesity and associated factors in quilombola communities in Northern Minas Gerais, Brazil. Methods: This was a cross-sectional study conducted in 2019 through structured interviews and waist circumference measurement; Poisson regression was used, separated by gender, to calculate prevalence ratios (PR) of abdominal obesity adjusted by independent variables and 95% confidence interval (95%CI). Results: 56.6% (95% CI 50.9;62.0) of the observed quilombolas presented abdominal obesity; in the adjusted analysis, among men, there was an association of the outcome with age ≥60 years old (60-69 years old: PR=2.52 - CI95% 1.33; 4.75), not being a smoker (PR=1.73 - 95%CI 1.17;2.55) and reported arterial hypertension (PR=1.42 - 95%CI 1.11;1.80), while in women, it was associated with age ≥50 years old (50-59 years old: PR=1.25 - 95% CI 1.01;1.54), smoking cessation (PR=1.26 - 95% CI 1.00; 1.58), consumption of chicken with skin (PR=1.09 - 95% CI 1.00;1.19) and hypertension (PR=1.22 - 95% CI 1.11;1.36). Conclusion: There was high prevalence of abdominal obesity among quilombolas. It was higher in the elderly, smokers, former smokers and those with hypertension.

Desafios do processo gestacional de mulheres negras: uma revisão narrativa / Challenges in the gestational process of black women: hia narrative review

Esta revisão narrativa procura discutir aspectos concernentes ao processo gestacional de mulheres negras, quais sejam: se existem diferenças de tratamento entre mulheres brancas e negras durante a gravidez e nos momentos do parto e pós-parto, como essas diferenças são influenciadas pelos aspectos fisiológicos de cada grupo étnico e como isso afeta as taxas de morbimortalidade. Para esta revisão, quatro bases de dados foram usadas (SciELO, LILACS, PubMed e MEDLINE) e 23 artigos foram lidos na íntegra, depois de selecionados por data de publicação, língua, país da pesquisa e análise dos títulos e resumos. Como principais resultados, os autores encontraram diferenças claras entre mulheres brancas e negras quanto ao acesso à saúde, sendo as negras mais propensas a usar os sistemas públicos e ter menos consultas pré-natal. Também foi observado que as mulheres negras reportaram maus-tratos mais vezes, tinham maiores chances de serem proibidas de ter um acompanhante durante o parto e recebiam menos anestesia para episiotomias. As características fisiológicas também foram apontadas várias vezes. Nesse sentido, altas taxas de anemia ferropriva e hipertensão durante a gravidez foram mais comuns entre as negras. Além disso, em se tratando de taxas de morbimortalidade, mulheres negras tinham uma chance consideravelmente maior de serem readmitidas pós-parto e maiores taxas de mortalidade, quando comparadas com mulheres brancas.(AU)

This review aims to discuss aspects related to the gestational process of black women, namely: if there is a difference in how black and white women are treated throughout pregnancy, partum and postpartum moments, how this difference is influenced by the physiological aspects of each ethnical group and how it affects their morbidity and mortality rates. For this review, four databases were used (SciELO, LILACS, PubMed and MEDLINE) and 23 articles were fully read, after being selected by publishing date, language, country of research, title and abstract analysis. The authors found as the main results clear differences between black women's and white women's access to health care, as black women are more likely to use public health care systems and have fewer prenatal appointments. It was also noticed that black women reported maltreatment more frequently, had a higher chance of being prohibited from keeping a companion during labor and suffering from less local anesthesia for episiotomy. The physiological characteristics were also pointed out several times, with high rates of iron deficiency anemia and hypertension during pregnancy being more common among black women. Moreover, when it comes to morbidity and mortality rates, black women had an extremely higher chance of being readmitted postpartum, and a higher mortality rate, when compared to white women.(AU)

Reflexões sobre a coleta do quesito raça/cor na Atenção Básica (SUS) no Sul do Brasil / Reflections on the collection of the issue of race/color in the Basic Care (SUS) in the south of Brazil

Resumo Este artigo analisa a forma e os efeitos da coleta do quesito raça/cor na pesquisa "Racismo, relações de saber-poder e sofrimento psíquico". A pesquisa foi realizada em uma parceria entre as Universidades Federais do Rio Grande do Sul e de Pelotas e as Secretarias Municipais de Saúde de Porto Alegre e de Pelotas, com foco na Atenção Básica do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de uma pesquisa elaborada em conjunto com profissionais da rede. O referencial teórico-metodológico se sustenta na psicologia social e na pesquisa-intervenção. Foram entrevistados(as) 580 usuários(as) e realizados 11 grupos focais com usuários(as) e profissionais da saúde. Os resultados apontam que 53% dos(as) usuários(as) entrevistados(as) se autodeclararam negros(as), corroborando outros estudos que demonstram que os(as) usuários(as) do SUS são majoritariamente negros(as). Na análise dos grupos focais, identificamos três aspectos principais: (1) existe a dificuldade em perguntar/responder a autodeclaração racial; (2) o racismo se expressa na coleta do quesito raça/cor; (3) os(as) profissionais de saúde têm dificuldade em reconhecer a utilidade do quesito raça/cor. Assim, é preciso fortalecer as práticas de educação continuada sobre as relações entre racismo e saúde.

Abstract This article analyzes the form and effects of collecting information on race/color in the research "Racism, knowledge-power relations and psychological suffering". The research was carried out in a partnership between the Federal Universities of Rio Grande do Sul and Pelotas and the Municipal Health Departments of Porto Alegre and Pelotas, focused on the Basic Care of the Unified Health System (SUS). This is a research developed in conjunction with health professionals. The theoretical-methodological framework is based on social psychology and research-intervention. In total, 580 users were interviewed, and 11 focus groups were held with users and health professionals. The results show that 53% of the interviewed users declared themselves as black, corroborating other studies that demonstrate that SUS' users are mostly black. In the analysis of the focus groups, we identified three main aspects: (1) there is a difficulty in asking/answering the racial self-declaration; (2) racism is expressed in the collection of information on race/color; (3) health professionals find it difficult to recognize the usefulness of the race/color item for health practices. Thus, it is necessary to strengthen continuous education practices on the relation between racism and health.

Validación de instrumento educativo para la promoción de la salud de las quilombolas brasileñas de 2016 al 2018 / Validation of the educational instrument for the promotion of the health of Brazilian Quilombolas communities from 2016 to 2018

Resumen: Objetivo: Describir el proceso de construcción y validación del instrumento educación, el cual tiene un diseño posintervención, para la promoción de la salud y vigilancia de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) en comunidades quilombolas brasileñas. Metodología: Se trata de un estudio metodológico para validar un instrumento, que mezcla investigación cuantitativa y cualitativa, realizado en las comunidades quilombolas en el municipio de Capela/Sergipe, Brasil. Como primera etapa de la construcción del instrumento, se identificó el perfil social y clínico, al mismo tiempo que se ejecutaron las acciones de educación sanitaria sobre la prevención de enfermedades y estilos de vida saludables. Esto tenía el fin de identificar los déficits de información, fragancias y potencialidades en el entorno de las quilombolas. Para la validación del instrumento educativo, se calculó el índice de validez del contenido. Resultados: El índice de validez del contenido se obtuvo en el orden de 0.94. Las quilombolas presentan varias debilidades para el desarrollo de la ECNT, pero las potencialidades pueden fortalecerse y trabajarse en las oportunidades, destacando la importancia de las estrategias educativas para la prevención de problemas de salud. Conclusión: El proceso de validación mostró que el folleto se consideraba válido para la educación y la salud en las comunidades quilombolas, porque es atractivo, confiable y fácil de entender para este grupo de población. Se concluye que el objetivo propuesto se logró, ya que el folleto educativo titulado "Aprenda cómo cuidar su salud" fue validado para el diseño y el contenido con especialistas y la facilidad de comprensión con los líderes de las comunidades quilombolas.

Abstract: Objective: To describe the process of construction and validation of an educational instrument, with a post-intervention design, for health promotion and surveillance of non-communicable chronic diseases (CNCDS) in Brazilian Quilombola communities. Methodology: This is a methodological study to validate an instrument with a mixed study of quantitative and qualitative research, carried out in Quilombolas communities in the municipality of Capela/Sergipe, state Brazil. As the first stage of the construction of the educational instrument, the social and clinical profile was identified, concomitantly with health education actions on the prevention of healthy diseases and lifestyles, in order to identify the information deficits, Fragilities and potentialities in the Quilombola environment. For the validation of the educational instrument, the content validity index was calculated. Results: The content validity index was obtained in the order of 0.94. The Quilombolas present several weaknesses for the development of CNCDS, however the potentialities can be strengthened and the opportunities worked, highlighting the importance of educational strategies for the prevention of health problems. Conclusion: The validation process showed that the booklet was considered valid for education and health in Quilombola communities, because it is attractive, reliable and easy to understand for this population group. It is concluded that the proposed objective was achieved, the educational booklet titled "Learn how to care for your health" was validated for layout and content with specialists, and the ease of understanding with community leaders Quilombolas.

Lifestyle, morbidity and multimorbity in adult quilombolas / Estilo de vida, morbidades e multimorbidade em quilombolas adultos

INTRODUCTION: The negative lifestyle has been associated with adverse health conditions, predisposing to the increase of morbidity and mortality in various populations. OBJECTIVE: To evaluate the association of lifestyle with morbidities and multimorbidity in adult quilombolas, residents of slave descendant communities (quilombos). METHODS: Cross-sectional study with a representative sample of adult living in quilombos located in a geographical region of Bahia State, in Brazil. Data were obtained by applying a standardized form for sociodemographic characteristics and morbidities. Lifestyle was evaluated using the questionnaire Perfil de Estilo de Vida Individual (PEVI), encompassing the domains: nutrition, physical activity, preventive behavior, social relationships and stress control. Poisson regression was used to estimate prevalence ratios, with statistical significance for p<0.05. RESULTS: Negative PEVI score were identified in 18.5% of the quilombolas. High blood pressure, central obesity and multimorbity affected 53.5%, 56.2% and 50.2% of the population, respectively. Men had more positive PEVI score, however the nutrition domain was more negative. Physical activity and stress control domains from women were more negative. Central obesity was associated to the domain of physical activity. Dyslipidemias and multimorbidity were associated with the domain of preventive behavior. CONCLUSION: About one fifth of the quilombolas presented negative PEVI and high prevalence of morbidity and multimorbidity. The different associations between PEVI and its domains (physical activity, preventive behavior and stress control) reveal that the adoption of positive health habits infers in the presence of morbidities.

INTRODUÇÃO: O estilo de vida negativo tem sido associado a condições adversas a saúde, predispondo ao aumento de morbidade e mortalidade nas mais variadas populações. OBJETIVO: Avaliar a associação do estilo de vida com morbidades e multimorbidade em adultos quilombolas, residentes de comunidades descendentes de escravos (quilombos). MÉTODOS: Estudo transversal com amostra representativa de adultos habitantes de quilombos de uma região geográfica do Estado da Bahia, no Brasil. Os dados foram obtidos por aplicação de formulário padronizado contendo características sociodemográficas e morbidades. O estilo de vida foi avaliado como positivo ou negativo pelo questionário Perfil de Estilo de Vida Individual (PEVI), que abrange os domínios: nutrição, atividade física, comportamento preventivo, relacionamentos, controle do estresse. Utilizou-se regressão de Poisson para estimar razões de prevalência, com significância estatística para p<0,05. RESULTADOS: Foram identificados 18,5% dos quilombolas com PEVI negativo. Pressão alta, obesidade central e multimorbidade acometem respectivamente 53,5%, 56,2% e 50,2% da população. Os homens apresentam PEVI mais positivo, no entanto o domínio alimentação é mais negativo. As mulheres apresentaram os domínios atividade física e controle do estresse mais negativos. Obesidade central se associou ao domínio de atividade física e as dislipidemias e multimorbidade com o domínio do comportamento preventivo. CONCLUSÃO: Cerca de um quinto dos quilombolas apresentaram PEVI negativo, alta prevalência de morbidades e multimorbidade. As diferentes associações entre PEVI e seus domínios (atividade física, comportamento preventivo e controle do Stress) revelam que a adoção de hábitos positivos de saúde infere na presença das morbidades.

Determinantes sociodemográficos da falta de prontidão para atividade física em adultos quilombolas / Sociodemographic determinants of lack of readiness for physical activity in quilombolas (inhabitants of black communities) adults

Objetivo: analisar os determinantes sociodemográficos da falta de prontidão para atividade física (FPAF) em adultos quilombolas. Metodologia: trata-se de um estudo transversal com amostra representativa de residentes em quilombos de região geográfica baiana. Os dados foram obtidos por meio de entrevista com uso de formulário padronizado sobre características sociodemográficas e a FPAF. Utilizou-se qui-quadrado de Pearson para análise de associação e a regressão de Poisson para estimar razões de prevalência, ambas considerando significância estatística para p<0,05. Resultados: a amostra apresentou predomínio do sexo feminino (61,2%) e idade média de 45,0+17,0 anos. A FPAF foi prevalente em 62,9% (IC95%: 59,6: 66,2) dos quilombolas. Os problemas ostearticulares que pioram com atividade física (36,2%) foram os principais problemas indicados como impedimento para a inserção imediata em programas de AF. A FPAF se associou independentemente com sexo e grupo etário. Conclusão: ser do sexo feminino e ter idade >40 anos aumentam a probabilidade para a FPAF em adultos quilombolas.

Objective: to analyze the sociodemographic determinants of physical activity readiness (PAR) in quilombolas adults. Methodology: this is a cross-sectional study with a representative sample of residents in quilombos of the Bahian geographical region. Data were obtained through interviews using a standardized form on sociodemographic characteristics and PAR. Pearson's chi-square was used for association analysis and Poisson regression to estimate prevalence ratios, both considering statistical significance for p<0.05. Results: the sample had a predominance of females (61.2%) and a mean age of 45.0+17.0 years. PAR was prevalent in 62.9% (95% CI: 59.6:66.2) of quilombolas. Ostearticular problems that worsen with physical activity (36.2%) were the main problems indicated as impediment to immediate insertion in PA programs. PAR was independently associated with gender and age group. Conclusion: Being female and> 40 years of age increases the likelihood of PAR in quilombolas adults.

A cultura afro-brasileira e a educação física: um retrato da produção do conhecimento / Afro-brazilian culture and physical education: a portrait of knowledge production / La cultura afrobrasileña y la educación física: un retrato de la producción del conocimiento

Resumo: O estudo objetiva analisar os artigos científicos, oriundos dos periódicos da área de Educação Física, que tematizem a Cultura Afro-Brasileira. Nossa pesquisa teve o recorte temporal de 2001 a 2017, reconhecendo oito periódicos da área e catalogando 92 artigos. Os dados indicam que as produções se concentram em dois temas, são eles: estudos sobre capoeira e estudos sobre o racismo no futebol. Concluímos que, embora a Cultura Afro-Brasileira seja amplamente rica, é necessário acrescer seu lastro na produção de conhecimento da área, tornando-se palco de pesquisas que aprofundem seu arcabouço teórico, principalmente em um país ainda com marcas de racismo, como é o Brasil, visando contribuir para a valorização da Cultura Afro-Brasileira principalmente no que concerne ao seu papel na construção da igualdade social.

Abstract: This article analyzes scientific articles in Physical Education journals that address Afro-Brazilian Culture. Our research focused on 2001-2017 and found 8 (eight) journals in the area, cataloguing 92 articles. The data indicate that articles focus on two themes: Capoeira and Racism in football. We conclude that although Afro-Brazilian Culture is very rich, its influence on knowledge production in the area has to be increased to provide the stage for research that deepens its theoretical framework, especially in a country still racist like Brazil, in order to contribute to valuing that culture, especially in terms of its role in building social equality.

Resumen: Este estudio tiene como objetivo analizar los artículos científicos, oriundos de los periódicos del área de Educación Física, que traten sobre la Cultura Afrobrasileña. Nuestra investigación tuvo el recorte temporal de 2001 a 2017, reconociendo 8 (ocho) periódicos del área y catalogando 92 (noventa y dos) artículos. Los datos indican que las producciones se concentran en dos temas: estudios sobre capoeira y estudios sobre racismo en el fútbol. La conclusión es que pese a que la Cultura Afrobrasileña es ampliamente rica es necesario añadir su lastre a la producción de conocimiento del área, convirtiéndose en escenario de investigaciones que profundicen su estructura teórica, principalmente en un país todavía racista, como es Brasil, con el objetivo de contribuir a la valorización de la Cultura Afrobrasileña, principalmente en lo que concierne a su papel en la construcción de la igualdad social.

O desvelar do cuidar de si da mulher quilombola / Unveiling the self-care of the quilombola woman

Objetivo: desvelar os significados do cuidar de si das mulheres quilombolas frente aos determinantes sociais presentes em seu território. Método: estudo qualitativo de abordagem fenomenológica à luz do pensamento filosófico de Martim Heidegger, realizado com nove mulheres quilombolas participantes do Diretório de Mulheres da Colônia do Paiol/MG, Brasil, mediante entrevistas fenomenológicas, analisadas com a Hermenêutica heideggeriana. Resultados: Emergiram quatro Unidades de Significação: o desvelar do bem-estar da convivência no território; os determinantes sociais interferindo no autocuidado à saúde; a baixa funcionalidade dos serviços de saúde potencializando a desigualdade social; e a importância do Diretório de Mulheres que se torna aparato social de resgate dos saberes ancestrais. Considerações finais: Os quilombolas enfrentam desafios cotidianos influenciados pelos determinantes sociais que são acentuados pela desigualdade do acesso aos serviços e às ações vinculadas ao seu direito à saúde, e, nesse sentido, o Diretório de Mulheres aparece como estratégia para continuarem a resistir.

Objective: To unveil the meanings of quilombola women's self-care given the social determinants in their territory. Method:a qualitative study with a phenomenological approach in the light of Martim Heidegger's framework, carried out with nine quilombola women participating in the Diretório de Mulheres da Colônia do Paiol/MG, Brazil, through phenomenological interviews, analyzed with Heideggerian Hermeneutics. Results: Four Units of Meaning came up: unveiling the well-being of cohabiting in the territory; social determinants interfering in self-care for health; the low performance of health services, accentuating social inequality; and the importance of the Diretório de Mulheres that becomes a social apparatus for rescuing ancestral knowledge. Final considerations: Quilombolas face daily challenges influenced by social determinants that are accentuated by unequal access to services and actions linked to their right to health, and, in this sense, the Diretório de Mulheres appears as a strategy to continue to resist.

Determinantes sociodemográficos associados ao nível de atividade física de quilombolas baianos, inquérito de 2016* / Determinantes sociodemográficos asociados al nivel de actividad física de quilombolas (habitantes de comunidades negras) de Bahia, Brasil, encuesta del 2016 / Sociodemographic determinants associated with physical activity level of quilombolas in the Brazilian state of Bahia: 2016 survey

Objetivo: analisar as variáveis sociodemográficas associadas ao nível de atividade física (NAF) insuficiente em quilombolas baianos. Métodos: estudo transversal com dados obtidos por meio de formulário padronizado, com características sociodemográficas e o NAF, aplicado como entrevista em amostra representativa de adultos residentes em quilombos de região geográfica baiana; empregou-se regressão logística bruta e ajustada. Resultados: foram incluídos 850 participantes, com idade média de 45,0+17,0 anos; 61,2% do sexo feminino; a prevalência de inatividade física foi 21,9% (IC95%19,1;24,7); o nível insuficiente de AF entre os adultos quilombolas foi maior entre idosos (OR 2,12; IC95%1,29; 3,49) e indivíduos que não trabalhavam (OR 1,47; IC95%1,01; 2,14). Conclusão: ser idoso e não trabalhar se associa com NAF insuficiente em quilombolas.

Objetivos: analizar las variables sociodemográficas asociadas con un nivel de actividad física (NAF) insuficiente en quilombolas bahianos. Métodos: estudio transversal con datos obtenidos a través de formulario estandarizado, con características sociodemográficas y NAF, aplicado como entrevista en una muestra representativa de adultos que viven en quilombos en la región geográfica de Bahía. Se utilizó la regresión logística bruta y ajustada. Resultados se incluyeron 850 participantes, con una edad promedio de 45,0 + 17,0 años; el 61,2% era de mujeres. La prevalencia de inactividad física fue del 21,9% (IC95%19,1; 24,7). El nivel insuficiente de AF entre los adultos quilombolas fue mayor entre los ancianos (OR 2.12; IC95%1.29; 3.49) y las personas que no trabajaban (OR 1.47; IC95%1.01; 2, 14). Conclusión: ser anciano y no trabajar se asocia con un nivel de actividad física insuficiente en quilombolas.

Objective: to analyze sociodemographic variables associated with insufficient physical activity level in Bahian quilombolas. Methods: this was a cross-sectional study with data on sociodemographic characteristics and level of physical activity using a standardized form, administered through interviews with a representative sample of adults living in quilombos in the geographical region of Bahia; crude and adjusted logistic regression was used. Results: 850 participants were included whose average age was 45.0+17.0 years; 61.2% were female; prevalence of physical inactivity was 21.9% (95%CI 19.1; 24.7); insufficient physical activity level among adult quilombolas was higher among the elderly (OR 2.12; 95%CI 1.29; 3.49) and individuals who did not work (OR 1.47; 95%CI 1.01; 2, 14). Conclusion: being elderly and not working is associated with insufficient physical activity in quilombolas.

Extrações dentárias autorrelatadas e fatores associados em comunidades quilombolas do Semiárido baiano, em 2016 / Extracciones dentales auto-relatadas y factores asociados en comunidades quilombolas del Semi-árido bahiano, Brasil, en 2016 / Self-reported tooth extractions and associated factors in quilombola communities in the semi-arid region of Bahia state, Brazil, 2016

Objetivo: estimar a prevalência de extrações dentárias autorrelatadas e analisar os fatores associados em comunidades quilombolas de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Métodos: estudo transversal, com 864 quilombolas; a associação entre autorrelato de extrações dentárias (sem experiência de extração; ≤5 dentes extraídos; >5 dentes extraídos) e possíveis fatores associados foi estimada por meio da regressão logística multinomial, considerando-se 95% de intervalo de confiança (IC95%). Resultados: extrações dentárias foram autorrelatadas por 82,0% dos quilombolas, sendo 49,8% com ≤5 e 32,2% com >5 dentes extraídos; ser do sexo masculino (OR ajustada = 1,7 - IC95% 1,1;2,7), encontrar-se empregado sem carteira assinada (OR ajustada = 2,7 - IC95% 1,3;5,7), ter idade ≥60 anos (OR ajustada = 5,2 - IC95% 1,9;14,1) e ter tido cárie dentária (OR ajustada = 4,1 - IC95% 2,5;6,7) associaram-se a maiores chances de ter extraído dentes. Conclusão: extrações dentárias estão associadas a condições de vulnerabilidade social vivenciadas pelos quilombolas do Semiárido baiano.

Objetivo: estimar la prevalencia de extracciones dentales auto-relatadas y analizar los factores asociados en las comunidades quilombolas de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Métodos: estudio transversal, con 864 quilombolas; la asociación entre auto-relato de extracciones dentales (sin experiencia de extracción, ≤5 dientes extraídos y >5 dientes extraídos) y los posibles factores asociados fue estimada a través de la regresión logística multinomial considerando el 95% de intervalo de confianza (IC95%). Resultados: extracciones dentales fueron auto-relatadas por el 82,0%, siendo 49,8% con ≤5 y 32,2% con >5 dientes extraídos; sexo masculino (Odds Ratio ajustado = 1,7 - IC95%1,1;2,7), trabajadores sin estar en planilla (OR ajustado = 2,7 - IC95%1,3;5,7), con edad ≥60 (OR ajustado = 5,2 - IC95%1,9;14,1) y que mencionaron haber tenido caries dentales (OR ajustado = 4,1 - IC95%2,5;6,7), se asociaron a más probabilidades de haber extraído los dientes. Conclusión: extracciones dentales parecen estar asociadas a condiciones de vulnerabilidades sociales vividas por los quilombolas del Semiárido bahiano.

Objective: to estimate the prevalence of self-reported tooth extractions and analyze associated factors in quilombola communities in Feira de Santana, Bahia, Brazil. Methods: this was a cross-sectional study, with 864 quilombolas; association between self-reported tooth extractions (no experience of extraction; ≤5 extracted teeth; >5 extracted teeth), and possible associated factors was estimated using multinomial logistic regression, with a 95% confidence interval (95%CI). Results: tooth extractions were self-reported by 82.0% of quilombolas, 49.8% of whom had ≤5 teeth extracted and 32.2% of whom had >5 teeth extracted; greater likelihood of tooth extraction was associated with being male (adjusted OR = 1.7 - 95%CI1.1;2.7), working as an unregistered worker (adjusted OR = 2.7 - 95%CI1.3;5.7), being ≥60 years old (adjusted OR = 5.2 - 95%CI1.9;14.1) and reporting having dental caries (adjusted OR = 4.1 - 95%CI2.5;6.7). Conclusion: tooth extractions are associated with social vulnerability conditions experienced by the quilombolas of the semi-arid region of Bahia state.

Do corpo colonizado ao corpo humanizado: trajetórias e percepções acerca do cuidado perinatal e agência feminina negra / From the colonized body to the humanized body: trajectories and perceptions about perinatal care and black female agency

O tráfico transatlântico de seres humanos, e posteriormente a escravização de povos originários da África, foram responsáveis por estabelecer um sistema de hierarquização, em que pessoas de pele negra seriam inferiorizadas diante de pessoas de pele branca. Dentre os escravizados, destacamos a figura da mulher preta. O corpo feminino negro além de carregar consigo os estigmas da inferioridade da raça, teve seu ventre usado como ferramenta de continuidade do sistema de exploração. Mesmo após a abolição no país, a lógica colonial garantiu a perpetuação da desumanização, humilhação e submissão dessas mulheres. Refletir sobre os estigmas e representações do corpo feminino negro nos fez compreender melhor as estruturas e políticas eugenistas sobre as quais foi construído o cuidado perinatal da mulher negra, que ainda é marcado por inúmeras iniquidades. Partindo do pressuposto de que os negros também foram capazes de questionar, se organizar e gerar transformações no tipo de cuidado em saúde dispensado às mulheres, concentrei-me na categoria "agência feminina negra" e busquei estabelecer um diálogo a partir da perspectiva da Interseccionalidade. A fonte empírica da pesquisa foram seis entrevistas realizadas nos moldes do procedimento de histórias de vida junto a mulheres negras que, através de sua agência individual ou de sua inserção em processos de mudança coletiva, fortalecem e promovem transformações no cuidado perinatal na região do estado do Rio de janeiro bem como no âmbito federal em alguns casos. Através de suas narrativas procurei identificar como ocorrem as transformações no sistema de saúde em uma esfera macro ou micro social, com ênfase no cuidado das mulheres negras. A análise permitiu perceber que as violências provocadas pelo sexismo e atravessadas por outras formas de opressão marcam a história de muitas interlocutoras. Assim, para questionarem um sistema que lhes foi apresentado como único e imutável, foram necessárias articulações e elaborações de estratégias de agência. Esta constante negociação em meio às relações de poder, mostraram-se como um modus operandi da maioria das mulheres negras, nos levando à reflexão de que a restituição social de nossa humanidade exige um olhar interseccional e não hierarquizante sobre as avenidas identitárias que atravessam o corpo negro e que ditarão o percurso das relações entre essa mulher e o mundo. O despertar da agência feminina negra se inicia a partir de sua libertação mental, mas também será atravessado e influenciado pela capacidade de reconhecimento e valorização de sua ancestralidade, bem como o aprimoramento dos saberes compartilhados; a emancipação pautada na estruturação de sua inteligência emocional e competência intelectual; além da negação do sujeito universal para o pleno reconhecimento do seu direito a ocupar o "lugar da humanidade" seja ele físico ou social. Tais elaborações permitirão, que as mulheres negras possam reconhecer-se sujeitos políticos, estabelecendo negociações que reagem à lógica que as oprime, ao mesmo tempo em que geram transformações políticas e sociais, que promovam uma verdadeira democracia social, econômica, cultural e racial.

The transatlantic trafficking of human beings, and later the enslavement of people from Africa, were responsible for establishing a system of hierarchization, in which people with black skin would be inferior to people with white skin. Among the enslaved, we highlight the figure of the black woman. The black female body, in addition to carrying the stigmas of the inferiority of the race, had their wombs used as a tool for the continuity of the exploitation system. Even after abolition in the Brasil, colonial logic guaranteed the perpetuation of these women 's dehumanization, humiliation and submission. Reflecting on the stigmas and representations of the black female body, made us understand the eugenic structures and policies on which the perinatal care of black women were built, which are still marked by countless inequities. Assuming that blacks were also able to question, organize and generate changes in the type of health care provided to women, I focused on the category "black female agency" and established a dialogue from the perspective of Intersectionality .The empirical source of the research were six interviews based on the method stories of life, with black women who through their individual agency or their insertion in collective change processes, strengthen and promote transformations in perinatal care in the state of Rio de Janeiro as well as at the federal level in some cases. Through their narratives I tried to identify how transformations in the health system occur in a macro or micro social sphere, with emphasis on the care of black women. The analysis showed that the violence caused by sexism and crossed by other forms of oppression marks the history of many interlocutors. Thus, to question a system that was presented to them as unique and immutable, articulations and elaboration of agency strategies were necessary. This constant negotiation in power relations, proved to be a modus operandi of most black women, leading us to the reflection that the social restitution of our humanity requires an intersectional and non-hierarchical look at the identities that crosses the black body and that will dictate the course of relations between this woman and the world. The awakening of the black female agency begins with their mental liberation, but it will also be crossed and influenced by the ability to recognize and value their ancestry, as well as the improvement of shared knowledge; emancipation based on the structuring of their emotional intelligence and intellectual competence; in addition to the denial of the "universal subject" for the recognition of their right to occupy the "place of humanity", being physical or social. Such elaborations will allow black women to recognize themselves as political subjects, establishing negotiations that react to the logic that oppresses them, while generating political and social transformations, that promote a true social, economic, cultural and racial democracy.